
体内有癌,脚知道?提醒:腿部若是出现4个异常,或是癌症来临了
平时很少有人把腿和肿瘤联系在一起。出了问题大多数人第一反应是扭到了、着凉了、站太久了,很少往别的方向想。
但腿部某些持续性或反复性的变化,背后藏着更深的问题,不一定是局部损伤,有时候是全身性疾病在腿上率先表现出来。
腿上摸到肿块。软组织肿块出现的位置、质地、边界清不清楚,是判断良恶性的关键线索。
良性的脂肪瘤一般摸起来软、可以推动、边界清楚;而恶性软组织肉瘤往往质地偏硬、固定、生长速度快,有时候短时间内就能明显变大。
骨肉瘤在青少年中发病率较高,好发部位正好集中在股骨远端和胫骨近端,也就是膝关节上下两侧,这个区域摸到异常硬块,配合局部疼痛和皮肤发热,一定不能拖。
软组织肉瘤在恶性肿瘤里占比虽然不高,约占全部恶性肿瘤的百分之一左右,但因为早期识别率偏低,确诊时已有局部进展的比例相当高。
下肢水肿也是一个容易被人忽略的信号。一般说的水肿,是早晨消退、傍晚加重,休息之后能明显改善,这类属于生理性积液,问题不大。
但如果是单侧肢体持续性肿胀,按下去有凹陷、半天不弹回,或者两侧不对称的肿胀一直持续,这种情况就要认真查查了。
下肢淋巴管或者腹股沟淋巴结受到肿瘤侵犯或压迫时,淋巴回流受阻,液体就会积聚在下肢组织里,这是淋巴水肿的典型。
盆腔肿瘤、腹膜后淋巴瘤、下肢软组织恶性肿瘤,都可能通过这个途径引发单侧腿肿。单侧腿肿加上找不到明确诱因,就应该做个腹部和盆腔的影像检查,排除内脏占位的可能。
持续性腿痛是另一个让人揪心的变化。普通的肌肉酸痛、关节疼痛,通常有明确的运动或劳损诱因,休息几天就会好转。
但有一种疼痛是不会因为休息而减轻的,夜间反而加重,这叫夜间静息痛,是骨肿瘤或骨转移的一个相当典型的表现。
原发性骨癌如骨肉瘤,转移性骨癌如肺癌、乳腺癌、前列腺癌的骨转移,都可能先在腿部骨骼出现疼痛症状。
这种疼痛用普通止痛药效果差,位置固定,不随体位变化,这几个特点合在一起,就是需要做骨扫描或磁共振的信号了。
皮肤颜色异常最容易被误解。腿部皮肤如果出现局限性的暗红、紫色或者棕褐色斑片,排除外伤或皮肤病之后,要考虑皮肤恶性肿瘤的可能,比如皮肤黑色素瘤或卡波西肉瘤。
皮肤发红伴局部皮温升高,如果持续不消退,有时候是皮下深部组织有炎症性病变或肿瘤的表现。下肢皮肤出现黄疸样改变,则提示可能是肝脏或胆道系统的问题向外投射。
腿离心脏远,离肿瘤好发的内脏器官也远,正因为这样,发生在腿上的信号反而容易被忽略。定期留意腿部的异常,是一种门槛很低但价值不小的自我健康观察。


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